تغییرات بیمهٔ خودرو در انتاریو از ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶: کدام مزایای تصادف اختیاری شد؟

از ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶، ساختار «مزایای تصادف» (Statutory Accident Benefits) در بیمه‌نامه‌های خودروی انتاریو تغییر کرده است. طبق نهاد ناظر خدمات مالی انتاریو (FSRA)، از این تاریخ فقط مزایای پزشکی، توان‌بخشی و مراقبت پرستاری (attendant care) بخش اجباری بیمه‌نامه‌اند و بقیهٔ مزایای تصادف، از جمله جایگزین درآمد، اختیاری شده‌اند. اگر بیمه‌نامهٔ شما در ماه‌های آینده تمدید می‌شود، این راهنما کمک می‌کند بدانید چه چیزی عوض شده و پیش از تصمیم چه سؤال‌هایی بپرسید.

چه چیزی تغییر کرد؟

هدف اعلام‌شدهٔ این تغییر، انعطاف بیشتر برای رانندگان است تا پوششی متناسب با نیاز و بودجهٔ خود انتخاب کنند. FSRA توضیح داده است که این تغییرات برای همهٔ مشتریان اعمال می‌شود، نه فقط بیمه‌نامه‌های جدید.

پوشش‌هایی که اجباری مانده‌اند

• مزایای پزشکی (medical)
• مزایای توان‌بخشی (rehabilitation)
• مزایای مراقبت پرستاری (attendant care)

پوشش‌هایی که از ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶ اختیاری شده‌اند

• جایگزین درآمد (income replacement)
• مزایای افراد بدون درآمد کاری، مثل دانشجو یا فرد بیکار (non-earner)
• هزینهٔ مراقبت از افراد تحت سرپرستی (caregiver)
• هزینه‌های تحصیلی ازدست‌رفته (lost educational expenses)
• هزینه‌های ملاقات‌کنندگان (expenses of visitors)
• کمک در کارهای خانه و نگهداری منزل (housekeeping and home maintenance)
• خسارت اقلام شخصی مثل لباس، عینک یا سمعک (damage to personal items)
• مزایای فوت (death benefits)
• هزینه‌های کفن و دفن (funeral benefits)

چند پوشش دیگر هم مثل گذشته به‌صورت اختیاری قابل خریدند: افزایش سقف مزایای پزشکی، توان‌بخشی و مراقبت پرستاری فراتر از سقف استاندارد، مزایای مراقبت از افراد تحت تکفل (dependant care) و شاخص‌سازی سالانهٔ برخی مزایا با تورم (indexation).

اگر بیمه‌نامهٔ فعلی دارم و هنگام تمدید کاری نکنم؟

طبق پرسش‌وپاسخ FSRA برای بیمه‌گران، بیمه‌نامه‌هایی که در ۱ ژوئیهٔ ۲۰۲۶ یا پس از آن تمدید می‌شوند، با همان پوشش‌ها و سقف‌های قبلی ادامه پیدا می‌کنند تا زمانی که مشتری به‌صورت کتبی آن‌ها را تغییر دهد. بیمه‌گران موظف‌اند تغییرات را روشن، شفاف و منصفانه به مشتری اطلاع دهند و این اطلاع‌رسانی جایگزین توضیحات بستهٔ تمدید نیست. در قیمت‌دهی بیمه‌نامهٔ جدید هم باید روشن باشد کدام پوشش‌ها اختیاری‌اند، حق‌بیمهٔ هر پوشش یا بستهٔ پوشش‌ها چقدر است و هر گزینه به زبان ساده چه معنایی دارد. فرم تازه‌ای با عنوان OPCF 47R (پوشش اختیاری مزایای تصادف و ترتیب پرداخت) هم برای این تغییرات به کار گرفته شده است.

«پرداخت‌کنندهٔ اول» برای هزینه‌های درمانی

FSRA در وبینار خود برای بیمه‌گران توضیح داده است که در چارچوب این اصلاحات، بیمه‌گران خودرو برای مزایای پزشکی و توان‌بخشی «پرداخت‌کنندهٔ اول» می‌شوند و الزام به استفادهٔ کامل از سایر پوشش‌ها (collateral benefits) پیش از مطالبه از بیمهٔ خودرو برداشته می‌شود. اگر از محل کار بیمهٔ درمانی تکمیلی دارید، از بیمه‌گر خود بپرسید این قاعده دقیقاً چطور در پروندهٔ شما اعمال می‌شود و آیا استثنایی وجود دارد.

پیش از حذف یک پوشش، این سؤال‌ها را از خودتان بپرسید

• اگر پس از تصادف چند ماه نتوانم کار کنم، درآمد خانواده از کجا تأمین می‌شود؟ آیا بیمهٔ ازکارافتادگی از طریق کارفرما دارم؟
• آیا از کودک، سالمند یا عضو دیگری از خانواده مراقبت می‌کنم که در صورت آسیب‌دیدن من بی‌سرپرست می‌ماند؟
• آیا دانشجو هستم یا درآمد کاری ندارم و مزایای non-earner برایم مهم است؟
• آیا بیمهٔ عمر یا پوشش دیگری دارم که هزینه‌های فوت و کفن و دفن را پوشش دهد؟
• صرفه‌جویی ماهانه در حق‌بیمه، در برابر ریسکی که می‌پذیرم، چقدر است؟

سؤال‌هایی برای بروکر یا نمایندهٔ بیمه

1. در بیمه‌نامهٔ فعلی من کدام مزایای اختیاری و با چه سقفی وجود دارد؟
2. حق‌بیمهٔ هر پوشش اختیاری یا هر بسته چقدر است؟
3. مزایای اختیاری دقیقاً شامل چه کسانی می‌شود؛ مثلاً اعضای خانواده، رانندگان ثبت‌شده، سرنشینان یا عابر پیاده؟
4. ترتیب پرداخت میان بیمهٔ خودرو و بیمهٔ درمانی محل کار در وضعیت من چگونه است؟
5. اگر بعداً پشیمان شوم، چطور و از چه تاریخی می‌توانم پوشش را اضافه کنم؟

FSRA یادآوری می‌کند که توضیحات خلاصه جای متن کامل بیمه‌نامه، قانون بیمه (Insurance Act) و آیین‌نامهٔ O. Reg. 34/10 (SABS) را نمی‌گیرد؛ تصمیم نهایی را بر اساس متن بیمه‌نامهٔ خود بگیرید.

خدمات مرتبط در Best Pars

برای تغییر پوشش بیمهٔ خودرو باید با بروکر یا بیمه‌گر دارای مجوز در انتاریو صحبت کنید. اگر می‌خواهید تصویر کلی‌تری از نیازهای بیمه‌ای خانواده داشته باشید و پاسخ پرسش‌های اولیه را به زبان فارسی بگیرید، دستهٔ خدمات بیمه در Best Pars را ببینید؛ برای نمونه، جلسهٔ آنلاین بررسی نیازهای بیمه‌ای در کانادا در این دسته معرفی شده است. جزئیات هر خدمت را در صفحهٔ همان خدمت بخوانید.

منبع رسمی

Financial Services Regulatory Authority of Ontario (FSRA) — FSRA Auto Reform: Accident Benefits Optionality – Q&A for insurers — به‌روزرسانی: 2026-02-12.

• FSRA — Changes in Statutory Accident Benefits coverage in Ontario on July 1, 2026 — بازبینی: 2026-10-27
• FSRA — Optional coverage (صفحهٔ مصرف‌کنندگان) — بازبینی: 2026-10-27
• FSRA — FSRA’s webinar on filing submissions for changes in Statutory Accident Benefits options — 2025-06-17

این نوشته اطلاعات کلی و آموزشی است و مشاورهٔ بیمه‌ای یا حقوقی فردی ارائه نمی‌دهد.